この人生で絶対に二度とすべきではないことの一つは、中小企業を発展させることです。これを経験した人は誰でも、これが5年から10年の人生を費やしていることを知っています。あなたが適切なスキルを持っていて、あなたのビジネスのプロセスを理解しているなら、あなたはすぐに始めることができます。しかし、残念ながら、パスの最初に必要なスキルがないか、プロセスを構築する能力がないか、「私はすべてを自分で欲しいので、私のものだけが欲しい」という精神で貪欲が生じます。
小さな歯科医院の例を使用して、Catch-22がどのように見えるかを説明します。これはITと何の関係がありますか？そして今では、ITシステムがクリニックの拡大にどのように役立つかについての質問で私たちをノックする人がたくさんいます。彼らは本当に他の方法を見ないからです。以下は、ITシステムが存在する理由と、これが医師と雇用された医師としての創設者の仕事の質の違いと何の関係があるのかを示しています。
歯科の分野では、「在宅ビジネス」は2脚のクリニックです。ほとんどの場合、これは独立した航海に行くことを決定した1人または2人の医師によって形成されたクリニックです。私たちは政府機関や大規模な民間クリニックで働いていましたが、彼らは自分たちのことを望んでいて、好きなようにやっていることがわかりました。設備費を節約し、共同で借りたり、共同で購入したりしました。
開始
このモデルのビジネスマンは医師自身です。これはプラスとマイナスの両方です。プラスは、彼らが快適な自営業をすることです。つまり、彼らは利益を上げることを計画しておらず、単に彼ら自身の給料に満足しているということです。しかし今では、彼らは快適な職場を手に入れました。そこでは、他のクリニックと同じ操作を自分たちで行うのがとても楽しいです。このタイプのヨーロッパのクリニックは、多くの場合、3万から5万人の小さな町の居心地の良い場所になり、それ以上発展することはなく、これは誰にでも適しています。
最初の3年間は、ダンスフロアに1人の医師と数人、または共同リースの2人の医師のように見えます。医師はほとんどの場合、さまざまな専門分野であり、多くの場合、セラピストと整形外科医です。彼らは受付係と常勤の助手を一度に一人ずつ買う余裕はありませんが、一緒になってすでにそうすることができます。
ほとんどの場合、彼らはすでに形成されたクライアントのセットでそのような彼ら自身のクリニックに来ます。彼らが両方とも正しい場所から手を持っている場合、原則としてそのようなクリニックを台無しにすることは不可能です（しかしまたたくさん稼ぐこともできます）。事実、すでに3番目の席では、月額費用が急激に上昇し始めており、患者を募集できる、つまりマーケティングを理解できる必要があります。しかし、2脚の診療所では、機器のセットが少なく、家賃が非常に低いことが多いため、地域によっては、月に20〜25人の患者で十分に回収できます。
設備の貸付としては、数百万ルーブルについて話しているので、給料からの貯蓄か親戚からの貸付のどちらかが使われます。
ちなみに、家賃は一気に問題になります。選択はあなたがクリニックを開きたい場所ではありません（ストリーム上で、交通機関のアクセスが便利です）が、それは利用可能なものから多かれ少なかれ適切なオプションに見えます。または、一般的に、開業は医師の1人の家の近くで行われます。 3椅子のクリニックの場合、これは通常ビジネスに終止符を打ちます（しかし、彼らはしばらくの間ヒラヒラします）が、2椅子のクリニックは通常通り生き残ります。事業計画はゼロです。私が知っている医師に5脚の椅子を開くことを思いとどまらせ、4か月前に費用と収益を計算するように依頼したことを覚えています。この地平線では、彼はすでに壊れていましたが、彼は発見するのに十分でした。
修理は通常正常に行われず、これは将来の診療所の成長も制限します。修理のレベルでは、中間セグメントからプレミアムセグメントに成長することはできません。そして、多くの場合、途中でも+はしません。
プレミアムクリニックの医師が自分のオフィスを開くことはめったにありません。彼らはハイエンドの機器に慣れており、2チェアのクリニックでは、トモグラフでさえ、まだエリアであり、最小の新しいものでさらに500万であるため、通常は報われません。または中古のものの場合は200万または300万。
2〜3年
2年目または3年目には、患者の構成が落ち着き、医師が安定した仕事を確立し、機器が部分的に破壊され、収益が始まります。二重シフトはもうありません。家賃を払うために創設者の給料からお金を引き出す必要もありません。管理者は、何をする必要があるかを理解し始めます。
もっと成長して稼ぎたいです。2つの方法があります：
- 効率の悪い従業員に委任します。
- 品揃えとサービスのレベルの観点から現在のクリニックを開発する。
通常、委任は困難です。創設者は自分たちのために働いているので、彼らはすべてを効率的かつ非常にうまくやっています。彼らは売る方法を知っていて、話す方法を知っていて、患者の前で彼らの行動に責任があります。雇われた医師は、すべてを同じように行うだけでなく、同じレベルの医療サービスを持っていない（ほとんどの場合）だけでなく、将来、独自の顧客基盤を獲得し、経験を積み、独自の診療所を開設しようとします。または、クライアントと一緒に、機器が優れている別の大きなクライアントに移動することもできます。より高いレベルの人員を採用することはできません-同じ断層撮影装置、ブランドの顕微鏡などがないために制限されています。
商業的な筋がある場合、その瞬間に医師は隣接するものと一緒に敷地を購入することを決定します（これは地域にあり、モスクワでは賃貸のみです）。多くの場合、これはクリニックの移転です。アパートは建物の1階で購入され、非住宅基金に移され、安定した心を温めるものとして機能し始めます。人口100万人の都市ではモデルが異なり、小川で借りる必要がありますが、いずれにせよ、医師が地域に進出するようになります。現時点では、彼らは当初開発について考えていなかったため、変化の海が明らかになり、無知からのすべての技術的エラーは新たな活力を伴っています。酸素用の別の部屋はまだ必要ありません。これは麻酔専用で、これらは5つの椅子です。通常、これは、彼自身がビジネスマンになるまで、1人の医師のビジネスの発展における最終段階です。
アシスタントと管理者の最初の構成が、古い職場でこれらの医師と頻繁に協力するチームで構成されていた場合、今では何度か変わっています。私たちの医師はパートタイムの労働者を引き付け、それらは彼らとパートタイムで働いています。これらは不安定な合意です。
4〜5年
歯科医療費は、家賃、インフラ（電気）、消耗品、給与、広告から成り立っています。給与からの道のりの初めに-自分自身、2人の看護師と2人のシフト管理者。設立収入はありません。 ４年目か５年目はもう何もしたくなくて、時々クリニックに行きますが、給料はもらえます。または、さらに2つまたは3つのクリニックを開発します。
マーケティングの理解が来る。当初は不安定なコストとInstagramのフリーランサーのような不安定な結果で混沌としていましたが、今では口コミに加えて、多くの場合GIS、検索、コンテンツターゲット広告を通じて人々を引き付けるための何らかの目標到達プロセスもあります+ソーシャルネットワーク。まだOMC / VHIに到達していません。
非常に長い間、「sharash-installation」と通常の機器および修理との間のギャップは、高価であり、現在は必要ないため、必要ありません。医師は、高価な修理や高価な機器のセットをすぐに買う余裕はありません。仕事中毒でさえ、10年で大げさな診療所に行きます。したがって、最初の呼びかけはほとんどの場合経済であり、経済は最初のビジネスにとって悪いモデルであり、間違いを許しません（それぞれが数ヶ月の遅延を意味します）。 4年目または5年目のこのような診療所は、サービスと利便性に注目しているため、常に大企業に負けます。彼らにとって、これは治療の質の指標でもあります。したがって、この時点で独自の知識を持っているか、パーソナルブランドを開発するか、特に困難な臨床例に取り組む必要があります。しかし、市場の平均的な医師は平凡であり、これらは厳しい統計です。
この地域には医師1人あたり300〜500人がいるとの理解があり、これが上限です。現在、国内には平均推定で38千の歯科医院があり（さまざまな情報源によると23から54千）、最もありふれた統計は38千です。モスクワとその地域には、4.5千人の歯科医がいます。地域のないサンクトペテルブルク-約1700ユニット、病気の歯の数で最大の億万長者クラスノダール-560の診療所（ソチとアナパを除く）。基本的に、100万以上の都市あたり350から420の診療所で、診療所の平均サイズは3から4つの椅子（8人の医師）です。 30の椅子と小さな1つの椅子のオフィスを持つ大きな診療所があることは明らかです。クリニックで働く医師は一人ではありません。通常、セラピスト、外科医がいて、ビジネスプロセスで同じ患者を挽きます。私の診療では、信頼できる見返りを得るために、クリニックごとに18〜2万人の患者が13脚の椅子を持っている必要があります（実際、私は13人でした）。
これは、クリニックが少なくとも週に6日着実に機能している場合、2人の患者が1日に椅子を通過する必要があることを意味します。つまり、75人の固有の患者、または4回の訪問の治療計画を持つ平均25人の固有の患者のいずれかです。
4年目または5年目には、地区の市場が使い果たされたことが理解され、成長曲線がふたになります。そしてもっとお金が欲しい。
そして、ここからクリニックの通常のITソリューションの検索が始まります。医者のカリスマ性に加えて、患者を維持する何かが必要なので（ ここに管理者の仕事とプロセスについての投稿があります）。乱用がないように、すべての消耗品とすべての手順を考慮に入れたものが必要です。虫歯の後に患者を手放すことはできないことを医師に説明する必要がありますが、少なくとも長期的な問題を解決するように歯科矯正医にアドバイスする必要があります-創設者が彼のカリスマ性でこれを行う場合、雇われた医師は通常そうしません不必要な会話の意味を理解し、これは彼と管理者のプロセスの一部として、つまり患者の診断と経路を修正するために行う必要があります。倉庫、アシスタントの労働時間、カードの管理、その他千ものことを考慮する必要があります。自動化によってのみ、個人的な時間の一部を解放することができます。そうしないと、日常業務に永遠に費やされてしまいます。そしてその時だけ、あなたは別のクリニックを開くこと（これもまた管理される必要があるでしょう）またはあなた自身の幅を広げることに集中することができます。
クリニックの例
ユデンタ-VDNKh近くのボルシャヤマルフィンスカヤ。
「当初、1Cプログラムがありました。ええと、私たちは長い間それを使用してきました。すでにおなじみだっただけですが、かなり複雑なプログラム自体と統計に必要なさまざまなレポートがあるという点で、必要なすべての機能を完全に実行することはできませんでした。非常に企業内のいくつかのポリシーの変更、それらをそこに配置することは必ずしも便利ではありませんでした。 StomPROプログラムとその利点について説明されましたが、簡単に言えば、棚に置いてあるようなもので、すべてが事前にレイアウトされており、すべてが大幅に簡素化されているという点で、非常に便利であるように思われました。プロセス。投与と歯科予約の両方、したがって彼らはそれを彼女に引き継ぐことにしました。いずれにせよ、それ以前は、患者さんの体系化や管理に問題がありました。そして、いずれにせよ、最良の選択肢はおそらく新しいプログラムから始めることでした。新しい実装から、すべてを事前に実行し、その後にのみ実行するために、それを導きます。
5人の医師がおり、1人は歯科矯正医で、残りはほとんどがジェネラリストです。彼らは、歯科矯正医を除いて、ほとんどすべての治療を扱っています。
さて、最後に実装自体について話し合ったのは8月でしたが、私の意見では、実装自体は9月のどこか、最初の週の終わりのどこかで始まりました。そのような場所。そして、彼らはそこで体系的にそれを実装し、患者をデータベースに転送し、スケジュールを作成し、よく、任命された医師、管理者、患者を作成しました。原則として、月末までにはすでに準備が整っていました。1C-患者のデータベースをExcel形式でアンロードしたところ、処理のためにスペシャリストにすでに提供されています。トレーニング-すべてがそれを完了したわけではありません。これは、医師が忙しくて、いつもすべてを見る時間がないという事実によるものですが、このように、原則として、すべてが順調に見えます。私たちはすでに一次患者のための包括的な治療計画を作成しています」。
リンク
これは歯科の自営業のようなものであり、サービス部門にはもっとたくさんあると思います。次の投稿では、2人の医師と1人のビジネスマンがクリニックを開いたときに何が起こるかを説明します。この話は通常、冒険が豊富です。
歯科用ソフトウェアを作っています。以前の投稿は次のとおりです。